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Neurologie

Accident vasculaire cérébral : chaque minute compte

Un AVC survient lorsqu’un vaisseau du cerveau se bouche ou saigne. Les deux mécanismes exigent des traitements différents. Reconnaître les premiers signes et appeler les secours sans délai peut changer les possibilités de prise en charge.

Rédigé par l’équipe de Polycrabat Sevamed · Publié le

En bref

  • Une faiblesse soudaine d’un côté, un trouble de la parole ou de la vision est une urgence.
  • Il faut noter l’heure où la personne a été vue pour la dernière fois sans symptôme.
  • L’imagerie distingue l’AVC ischémique de l’hémorragie.

Quels signes reconnaître ?

Le visage peut se déformer, un bras ou une jambe devenir faible ou insensible, les mots être difficiles à prononcer ou à comprendre. Une perte soudaine de vision, un déséquilibre brutal ou un mal de tête inhabituellement intense peuvent aussi alerter. Même si les signes disparaissent, une évaluation urgente reste nécessaire.

Que faire immédiatement ?

Appelez les secours et indiquez l’heure de début ou la dernière heure sans symptôme. N’attendez pas une amélioration spontanée et ne donnez ni boisson ni aliment si la déglutition est incertaine. Le trajet vers une structure adaptée doit être organisé par les équipes d’urgence selon la situation.

Comment établir le diagnostic ?

L’examen neurologique et un scanner ou une IRM cérébrale précisent le type d’AVC et l’étendue de l’atteinte. L’imagerie des vaisseaux peut rechercher une grosse artère obstruée. Des examens cardiaques et sanguins aident ensuite à identifier la cause et à prévenir une récidive.

Quels traitements sont possibles ?

Dans certains AVC ischémiques, une thrombolyse ou une thrombectomie peut être indiquée selon l’imagerie, le délai et les contre-indications. Un saignement cérébral demande une stratégie différente, parfois neurochirurgicale. Aucun traitement de reperfusion n’est automatique ; la sécurité et le bénéfice attendu sont évalués pour chaque patient.

Comment préparer la récupération ?

La prévention d’une récidive et la rééducation commencent dès que l’état le permet. Motricité, langage, déglutition, mémoire et autonomie sont évalués. Le retour à domicile ou le transfert vers une structure de réadaptation se planifie avec les proches.

Questions utiles à poser

  • Quel type d’AVC a été confirmé ?
  • Quelle cause est suspectée et comment prévenir une récidive ?
  • Quels objectifs de rééducation ont été fixés ?

Questions fréquentes

Des symptômes qui disparaissent sont-ils rassurants ?

Non. Ils peuvent correspondre à un accident ischémique transitoire nécessitant un bilan urgent.

Faut-il prendre de l’aspirine dès les premiers signes ?

Non sans avis médical : un saignement doit d’abord être écarté.

Ce contenu fournit une information médicale générale. Il ne remplace pas une consultation ni une décision personnalisée de votre équipe soignante. En cas de symptôme grave ou brutal, contactez sans attendre les services d’urgence de votre pays ou un médecin.

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