Comment transmettre son dossier médical pour une prise en charge au Maroc : quels documents, quels formats ?

Les documents qui comptent le plus

La lettre de synthèse

Rédigée par le médecin qui suit le patient, elle résume en une ou deux pages le diagnostic connu ou suspecté, l’histoire de la maladie, les traitements reçus, l’état actuel et la question posée. C’est la porte d’entrée du dossier.

Les comptes rendus

Comptes rendus de consultation, d’hospitalisation, d’intervention, d’endoscopie et d’imagerie : ils doivent être datés, lisibles et complets, toutes les pages comprises.

Les images d’imagerie

Pour un scanner, une IRM ou un PET Scan, le compte rendu ne suffit souvent pas : le spécialiste a besoin de voir les images. Les centres de radiologie les remettent généralement sur CD, clé USB ou par lien de téléchargement, au format DICOM, le format médical standard. Demandez-les systématiquement au moment de l’examen.

L’anatomopathologie

En cas de cancer ou de suspicion de cancer, le compte rendu de l’analyse du prélèvement est essentiel. Notez aussi le nom du laboratoire qui conserve les blocs et les lames : une relecture peut être demandée.

La biologie et les traitements

Les analyses récentes, datées, avec leurs unités, et la liste des médicaments en cours, avec les doses, complètent le dossier, ainsi que les allergies.

Comment envoyer les fichiers ?

• Les documents papier se numérisent en PDF ou se photographient à plat, bien éclairés, page entière, sans reflet, en vérifiant que tout est lisible.
• Nommez les fichiers de façon simple : date, type de document, par exemple « 2026-09-15 IRM lombaire compte rendu ».
• Classez-les par ordre chronologique, du plus récent au plus ancien ou l’inverse, mais de façon cohérente.
• Les images DICOM sont volumineuses : un lien de téléchargement fourni par le centre de radiologie est souvent plus pratique qu’un envoi direct.
• Un électrocardiogramme se numérise en entier, avec la date et l’identité.

Langue et traduction

Les documents en français, en arabe ou en anglais peuvent être lus. Pour une autre langue, une traduction de la lettre de synthèse et des comptes rendus principaux facilite l’étude du dossier.

Confidentialité : quelques précautions

Les informations médicales sont personnelles. Avant de les envoyer :

• assurez-vous que le patient, ou son représentant légal, est d’accord ;
• vérifiez l’adresse e-mail ou le numéro du destinataire ;
• n’envoyez que les documents utiles à la demande ;
• évitez de transmettre des documents d’identité qui ne sont pas demandés.

Aucun portail de transmission sécurisé n’est encore en service sur ce site : les documents sont échangés par e-mail ou par WhatsApp.

Ce qu’il ne faut pas envoyer

• Les originaux, qui doivent rester en possession du patient ;
• des documents d’une autre personne, glissés par erreur dans le dossier ;
• des dizaines d’analyses anciennes sans rapport avec la question posée ;
• des photos floues ou coupées, qui obligent à redemander les documents.

Les prélèvements : un circuit à part

Les blocs de paraffine et les lames d’anatomopathologie ne s’envoient ni par e-mail ni dans les bagages sans précaution. Leur transmission se fait entre laboratoires ou selon les consignes de l’équipe qui demande la relecture.

Questions fréquentes